乳腺癌知信行调查问卷

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乳腺癌知信行调查问卷

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乳腺癌知信行调查问卷

乳腺癌是一个全球性的公共健康问题。为了确保乳腺癌的早期预防和治疗，对于乳腺癌的认识和筛查是十分必要的。现需要您填写一些信息，以评估目前青中年女性对乳腺癌知识、态度、行为的了解程度。您提供的信息将对本研究实施给予巨大的帮助。

Q1：您的年龄是?

18岁以下

18~24岁

25~30岁

31~40岁

41~50岁

51~60岁

61岁及以上

Q2：您的受教育程度？

小学及以下

中学

高中

大学及以上

Q3：您的婚姻状况？

未婚

已婚

离婚

丧偶

Q4：您是否有乳腺癌家族史？

有

无

Q5：患者与您的关系是？

母亲

姐妹

祖母

其他

Q6：您是否曾患过乳房疾病?

是

否

Q7：您了解什么是乳腺癌吗？

了解

不了解

不确定

Q8：您认为乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤吗？

是

否

不确定

Q9：乳腺癌是女性死亡率最高的疾病，你赞同这个说法吗?

赞同

不赞同

不确定

Q10：您知道乳腺癌能早期诊断吗?

知道

不知道

不确定

Q11：您认为早期发现乳腺癌能有效提高患者的生存机会吗?

能

不能

不确定

Q12：您认为以下哪些因素与乳腺癌的发病有关？【多选】

年龄增加

肥胖

使用避孕药

母乳喂养

乳房癌家族史

其他

Q13：您认为以下哪些是乳腺癌的症状和体征？【多选】

乳房肿块

乳房丰满

腋下肿块

乳房凹陷

乳头溢液

其他

Q14：您认为以下哪些是乳腺癌早期筛查的推荐方法？【多选】

乳房自我检查

临床乳房检查

超声检查

乳房钼靶X线检查

Q15：您知道女性40岁前，多长时间应到医院做一次临床乳房检查(CBE)?

一年一次

两年一次

三年一次

不确定

Q16：您知道什么是乳房钼靶X线检查吗？

知道

不知道

不确定

Q17：您知道第一次乳房钼靶X线检查最适合的年龄是多少？

20岁以内

20-30岁

31-40岁

41-50岁

50岁以上

Q18：您是否做过乳房自我检查？

是

否

Q19：你从多少岁开始做的乳房自我检查？

小于20岁

20-25岁

26-30岁

30岁以上

Q20：您最近一次做乳房自我检查的时间是？

1个月前

2到6个月内

6个月前

Q21：您多长时间去医院做一次临床乳房检查？

三年一次

三年少于一次

只做过一次

Q22：您认为乳腺癌是一个可怕的疾病吗？

是

不是

Q23：您认为目前没有治愈乳腺癌的方法吗？

同意

不同意

Q24：您是如何知道乳腺癌的？【多选】

家庭成员/朋友

老师

医务工作者

电视

广播

互连网

报纸

其他

Q25：如果您没有做过乳房自我检查，原因是什么?【多选】

从没想过乳房自我检查很重要

没有任何乳房癌的症状

太忙

其他

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